ジェンダークリニックの政治的嵐。 授乳用枕による死亡。 薬価引き下げの懸念

ジェニファー・ヘンダーソン、エンタープライズ＆調査ライター、MedPage Today 2023 年 8 月 30 日

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「政治的嵐の中心地」にある小規模なジェンダークリニック

セントルイスのワシントン大学付属小児病院内にあるミズーリ州の小さなジェンダークリニックが「政治的嵐の中心」にあるとニューヨーク・タイムズ紙が報じた。

この診療所は2017年にオープンした。そして今年初め、元ケースマネージャーのジェイミー・リード氏が「爆発的な疑惑を公表」し、内部告発状の中で、そこの医師たちが「急迫した青少年に永続的な効果をもたらすホルモン剤を急いで処方した」と主張した。精神的な問題がある」とタイムズ紙は書いた。

しかし、タイムズ紙は、数十人の患者、両親、元従業員、地元の医療提供者へのインタビューや300ページ以上の文書を引用し、「現実は政治闘争のどちらの側が描いたものよりも複雑だった」と書いた。リードによって共有されました。

例えば、クリニックの多くの患者とその親は、クリニックが必要不可欠なケアを提供しており、中には「深刻なうつ病から回復した」とさえ言う人もいたとタイムズに語った。

同時に、需要が高まるにつれ、複雑な精神的健康上の問題を抱えて診療所を訪れる患者も増えたとタイムズ紙は報じた。 そしてクリニックは外部のセラピストに頼ったが、その中にはジェンダー問題についてほとんど経験のない人もいた。

医師らは、病歴が「危険信号を発した」青少年を含む、承認を得た患者にホルモン剤を処方したとタイムズ紙は書いた。 「これらの患者の中には、後にトランスジェンダーであることを自認するのをやめた人もいますが、そうした後、クリニックからの支援はほとんど、あるいはまったく受けられませんでした。」

ミズーリ州レベルでは現在、公民権団体が未成年者に対する性差別の禁止に異議を唱えているとタイムズ紙は報じた。 リード氏は禁止に賛成の証言をしている。

ワシントン大学に関しては、同大学の調査で、同クリニックのホルモン剤治療を受けている約600人の患者のうち、「有害な身体反応」を報告した人は一人もいなかったとタイムズ紙が報じた。 また、ワシントン大学はタイムズ紙に寄せた声明の中で、患者のプライバシーを理由に具体的な申し立てには触れず、「医師とスタッフは既存の標準治療に従って患者を治療してきた」と述べた。

その間ずっと、「セントルイスやその他の地域の医師たちは、激しい政治的圧力と思春期の精神衛生上の危機に直面しながらも、進化する基準と不確実な科学的証拠と格闘している」とタイムズ紙は書いた。

乳児死亡後の授乳用枕の安全要件

NBCニュースの報道によると、消費者製品安全委員会(CPSC)のスタッフは、製品に関連して数十人の乳児が死亡していることを理由に、授乳枕の安全性を高めるための初の連邦要件を勧告した。

「乳児は授乳中または授乳後に頻繁に眠ってしまうため、授乳枕は乳児の睡眠に誤用されることが予想され、乳児に潜在的な危険をもたらす」と提案草案には一部記載されている。

この勧告は、2007年以来、少なくとも162人の乳児が授乳用枕に関連した事件で死亡していることを明らかにしたNBCニュースの調査に厳密に従っていると同局が報じた。

NBCニュースは、「乳児のほとんどは、枕の上または枕と一緒に寝かされた後に死亡した」と報じた。

CPSCが完全なデータを入手した最新年である2020年には、授乳用枕に関連して38人が死亡したとNBCニュースが同委員会の話として報じた。

NBCニュースによると、委員らは来月、この勧告を採用するかどうか決定する予定だという。 そして、一般の人々には、提案が最終決定される前にフィードバックを提供する機会が与えられます。

しかし、この提案は「製品の安全性を擁護してきた業界からの反対に直面する可能性が高く、授乳用枕は意図どおりに使用される場合、つまり乳児が起きていて監視されている間は危険性がないと主張する」とNBCニュースは報じた。 メーカーは代わりに、現在開発中の自主的な安全基準を提唱しています。